Протезирование межпозвоночного диска в Израиле
БЫСТРАЯ НАВИГАЦИЯ — Протезирование межпозвоночного диска в Израиле
Протезирование позвонка – современное оперативное вмешательство, основой которого является замена пораженного межпозвоночного диска на искусственный имплантат.
Наиболее частой жалобой у пациентов молодого и среднего возраста является боль в спине. Ежегодно в израильские клиники обращаются тысячи пациентов с постоянными или периодическими болями в спине. Несмотря на существующий арсенал лекарственных средств, часто медикаментозная терапия остается неэффективной. Поэтому в Израиле выполняются современные оперативные вмешательства направленные на ликвидацию основной причины болевого симптома в спине.
Наиболее частой причиной заболевания позвоночника является малоактивный способ жизни. Также в ряде случаев патология позвоночника является врожденной. Тогда клиническая симптоматика проявляется уже в детском возрасте (различные нарушения осанки).
Болевой синдром при заболеваниях позвоночника возникает вследствие сдавливания спинномозговых корешков, которые выходят из межпозвоночных отверстий и соединяются в нерв. В зависимости от того, на каком уровне осуществляется сдавливание нервных структур, возникает соответственная симптоматика. Чаще всего пациенты жалуются на боль в пояснице. По мере прогрессирования основного заболевания также могут возникать нарушения чувствительных и двигательных функций, нарушение мочеиспускания и дефекации, а также постоянное усиление болевых ощущений. Длительное время медикаментозные методы лечения приносят положительный терапевтический эффект. Но, при отсутствии этиологического и патогенетического лечения болезнь постоянно прогрессирует. Чаще всего такие пациенты прибегают к оперативным методам.
Показания к протезированию межпозвоночных дисков
Оперативные вмешательства на позвоночнике рекомендуется в случае постоянного болевого синдрома более шести месяцев. После обращения пациента в клинику специалисты проводят общий осмотр, опрос жалоб и анамнеза заболевания. Затем назначается комплекс обязательных лабораторных и инструментальных исследований, на основании которых лечащий врач может сделать предварительные выводы о распространенности патологического процесса и оценить состояние здоровья пациента. Как правило, назначается общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови, рентгенологическое исследования органов грудной полости и позвоночника, УЗИ органов брюшной полости и МРК, КТ пораженного отдела позвоночника. Как правило, израильские специалисты проводят пробное медикаментозное лечение высокоэффективными лекарственными средствами. В случае, если терапевтические методы не приносят положительного результата, предлагается протезирование позвонков. Наиболее часто это хирургическое вмешательство выполняется при следующих заболеваниях:
- Грыжи позвоночного канала;
- Выраженные дегенеративно-дистрофические процессы позвоночника;
- Запущенный сколиоз
Существуют также противопоказания к выполнению оперативного вмешательства. К ним относят:
- Остеоартроз суставов, которые образуются между суставными отростками двух соседних позвонков;
- Выраженный остеопороз;
- Разрушение тела позвонка;
- Злокачественные новообразования, метастазы в позвоночник;
- Нестабильность позвоночника в определенном сегменте;
- Повреждения спинальных связок;
- Спинальный стеноз;
- Острые инфекционные процессы;
- Заболевания сердечнососудистой, дыхательной, пищеварительной, выделительной систем в стадии декомпенсации;
- Беременность
При наличии противопоказаний к протезированию позвонков израильские специалисты всегда предлагают альтернативные эффективный метод лечения. Поэтому тысячи пациентов ежегодно обращаются за медицинской помощью в израильские клиники.
Объём оперативного вмешательства во многом зависит от отдела позвоночника, в котором локализируется патологический процесс. После протезирования позвонка специалистам удается добиться возвращению пациенту всех двигательных функций, полное устранение болевого синдрома (если не сразу после операции, то в ближайшее время).
Если пациенту рекомендуется оперативное вмешательство, его на несколько дней госпитализируют в стационар для проведения предоперационной подготовки. В этот период полностью повторяются все лабораторные и инструментальные методы исследований, исключаются все противопоказания к операции. Средний медицинский персонал два раза в сутки измеряет пациенту давление, определяется уровень сахара в крови натощак. За шесть часов до операции пациенту запрещается принимать пищу и пить. Больной должен принять гигиенический душ. Непосредственно перед оперативным вмешательством необходимо снять зубные протезы, контактные линзы, украшения, наращенные ресницы и ногти. Медицинская сестра вводит пациенту седативные препараты.
Ход операции
Протезирование грудных позвонков
Израильские специалисты используют современные кобальто-молибденовые протезы, которые имеют хорошую физиологическую совместимость, а также обеспечивают полный спектр движений в поврежденном участке позвоночника.
Протезирование позвонков проводится под общим наркозом. за состоянием пациента на протяжении всего оперативного вмешательства наблюдает анестезиолог. Оперативное вмешательство начинается с расположения пациента на операционном столе. Нейрохирург должен иметь полный доступ к телам позвонков, поэтому медицинская сестра укладывает оперируемого в положение на живот или на бок. Далее проводится ограничение операционного поля посредством стерильных простыней. Операционный доступ проводится слева от тел позвонков. Нейрохирург рассекает кожу, подкожную клетчатку, послойно рассекает мышцы и разводит в стороны. Сначала удаляется межпозвоночный диск, а потом все остеофиты. В заключение хирург вставляет протез. После этого послойно зашиваются мышцы, подкожная клетчатка и кожа. послеоперационная рана обрабатывается антисептиком и пациент переводится в реанимационную палату, где за его состоянием наблюдают анестезиологи. После нормализации всех жизненных показателей пациента переводят в общую палату.
Протезирование позвонков в поперечном отделе
При поражениях поперечного отдела позвоночника проводится в случаях поражения спинномозговых корешков и спинномозговых грыжах не больших размеров. Когда у пациента отмечается поражение седалищного нерва, оперативное вмешательство считается малоэффективным.
Пациенту проводится общее обезболивание. В случаях оперативного вмешательства на поперечном отделе позвоночника операционный доступ определяется по условной точке, которая находится на средине между пупком и бедренной костью. В положении пациента на животе или на боку, по срединной линии, после обработки операционного поля нейрохирург проводит рассечение кожи, подкожной клетчатки, послойно рассекает и разводит спинные мышцы, оголяя при этом позвонки. Нейрохирург осторожно выделяет и удаляет пораженный междупозвоночный диск. При необходимости также удаляются спинномозговые грыжи и остеофиты. После этого под необходимым углом устанавливается протез. Далее послойно зашиваются мышцы, подкожная клетчатка и кожа. Послеоперационная рана обрабатывается антисептиком и накладывается сериальная повязка.
После операции
В раннем послеоперационном периоде пациенты ощущают боль в области послеоперационной раны. Израильские специалисты назначают современные противоболевые препараты, которые эффективно снимают болевой синдром. Также назначаются антибактериальные средства для профилактики инфекционных процессов, инфузионная терапия. Некоторое время пациентам запрещается вставать из постели. В стационарных условиях больные пребывают еще 5-8 дней. До операции каждому пациенту изготавливается индивидуальный корсет, который одевается после протезирования позвонка. В нем необходимо находится несколько недель.
В израильских клиниках функционируют мощные физиотерапевтические отделения. Уже в первые дни после оперативного вмешательства с пациентом начинают работать высококвалифицированные реабилитологи, которые помогают быстрее возобновиться после протезирования позвонков.
Использование современного протезного материала позволяет в кратчайшие сроки восстановить пациентам подвижность. Через несколько недель прооперированные больные могут полностью вернуться к обычной деятельности, занятиям спортом.
В некоторых случаях могут возникать послеоперационные осложнения. К ним относят:
- Кровотечения;
- Поражение сосудисто-нервных структур, которые выходят из междупозвоночного отверстия;
- Аспирационные пневмонии;
- Инфекционные процессы
В израильских клиниках послеоперационные осложнения практически не возникают. Это связано с высоким профессионализмом израильских специалистов.