Кохлеарная имплантация в Израиле
БЫСТРАЯ НАВИГАЦИЯ — Кохлеарная имплантация
Статистика свидетельствует, что на тысячу детей один ребенок рождается с тотальной глухотой, а еще трое до трех лет жизни теряют слух. Мы изучаем внешнюю среду при помощи зрения, слуха, нюха, тактильных ощущений. Речь и слух играют важнейшую роль в обучении. Раньше дети, страдающие сенсорной глуховатостью, испытывали серьезные трудности в жизни. Сегодня при помощи новых технологий нейропротезирования врачи лучших клиник мира могут помочь восстановить слух ребенка.
Когда утрачена функция внутреннего уха, обычный слуховой аппарат бессилен.
В случае повреждения больших рецепторных зон улитки внутреннего уха, больному слышны только низкочастотные звуки среднего и большого диапазона, а высокочастотные и тихие — недоступны или воспринимаются неразборчиво. Восстановить слух в таких случаях помогает кохлеарная имплантация, представляющая систему мероприятий с применением высокотехнологичных средств.
Кохлеарный имплантат
Кохлеарный имплантат
Кохлеарный имплантат – электронный медицинский аппарат, восстанавливающий функцию поврежденных рецепторов внутреннего уха (улитки), для передачи сенсорных сигналов в головной мозг. Устройство кодирует акустический поток звуков в импульсный сигнал и передает его прямо на нервные волокна, обходя при этом поврежденное звено.
Изучение глухоты и первые меры, связанные с усилением звука посредством электростимуляции, зафиксированы еще в 18-м веке, но только в 60-х годах прошлого столетия был изобретен аппарат для глухих пациентов, а в 1978 г впервые была выполнена кохлеарная имплантация. Развитие современной медицины и технических возможностей привело к тому, что на смену одноканальных аналоговых устройств, позволяющих усилить звук без улучшения восприятия речи, появились многоканальные системы. Модернизированные модели кохлеарных имплантов подбираются пациентам исходя из аномалий развития, а также индивидуальных особенностей строения внутреннего уха пациента.
Кохлеарная имплантация в Израиле
Усовершенствованный кохлеарный имплантат своими возможностями позволяет улавливать звуковые колебания, которые не доступны обычному слуховому аппарату. Зачастую поражены рецепторы улитки при сенсоневральной тугоухости, но волокна слухового нерва сохранены. Поврежденные рецепторы (волосковые клетки) преобразовывать акустический сигнал в электрический импульс не способны. Но эта роль достижима при помощи кохлеарного имплантата.
Операцию кохлеарной имплантации в Израиле проводят междисциплинарные команды специалистов, которые состоят из нейрохирургов, хирургов-отоларингологов и неврологов. Вмешательство происходит только в специализированном отделении широкопрофильных клиник Израиля, которые обуславливают сотрудничество профильных врачей вышеуказанных специализаций.
Кохлеарная имплантация показана пациентам при:
- Глубокой врожденной нейросенсорной тугоухости;
- Прогрессирующей тяжелой сенсоневральной потере слуха;
- Безрезультативности использования слухового аппарата в течение 6 месяцев;
Противопоказания:
- Если пациент никогда не обладал теми функциями, которые хочет иметь. Например, если больной никогда не слышал, и он является уже взрослым человеком (полностью сформованный головной мозг никогда не «воспринимал» звуки);
- Острые инфекционные заболевания;
- Хронические заболевания в стадии декомпенсации;
- Психические болезни;
- Повреждения структур головного мозга, которые отвечают за передачу и анализ звуковых раздражений (ядра восьмой пары черепно-мозговых нервов, атрофия вестибуло-кохлеарного нерва и т.д.);
- Отложение камней в улитке, что затрудняет проведение электродов
Перед проведением операции в Израиле проводят полный комплекс диагностических мероприятий по подтверждению и выявлению причин глухоты. Комплекс обследований включает:
- Камертонные пробы;
- МРТ головы;
- КТ височной кости;
- Тональную пороговую аудиометрию;
- Общие предоперационные обследования.
Перед операцией обязательно учитываются медицинские и психологические показатели, состояние здоровья пациента.
В среднем операция кохлеарной имплантации занимает всего 1-1.5 часа при условии, если пациент не имеет анатомических отклонений в строении уха. Другие оперативные вмешательства по нейропротезированию проходят в зависимости от патологического процесса и индивидуальных особенностей пациента.
За шесть часов до оперативного вмешательства пациентам запрещается принимать пищу. Необходимо снять контактные линзы, зубные протезы или пластинку, наращенные ресницы и ногти. Пациент должен принять гигиенический душ. На ночь перед запланированной операцией медицинская сестра вводит больному внутримышечно седативные средства, а также сбривает волосы в височной области (в месте, где будет проходить операционное вмешательство).
Кохлеарная имплантация
Кохлеарная имплантация требует высокого профессионализма врачей и качественного обследования. Ведь во время операции волосковые клетки улитки повреждаются и возврат к обычному слуховому аппарату невозможен.
Ход операции кохлеарной имплантации
Оперативное вмешательство с целью нейропротезирования всегда проходит под общим наркозом. Специалист непосредственно перед операцией изучает все анатомические особенности пациента и планирует процесс имплантации кохлеарного имплантата.
В условленное время медицинская сестра помогает пациенту расположиться на операционном столе. Далее проводится обработка операционного поля. Внутривенно вводятся препараты для общего обезболивания.
Пациент во время оперативного вмешательства находится на боку, противоположному месту имплантации. В заушной области хирург проводит рассечение кожи, оголяет соскоподобный отросток и просверливает его. Таким образом, проводится задняя тимпанотомия – просверливание задней стенки наружного слухового прохода. Это необходимо для доступа во внутреннее ухо. Сам имплантат размещают в соскоподобной области, прикрывая его специально сформированным кожным лоскутом. Во внутреннем ухе, в лабиринте помещают электроды, которые в будущем будут передавать импульсы к коре головного мозга. После этого специалист проверяет акустические рефлексы стременной мышцы и ушивает операционную рану. Послеоперационная рана обрабатывается антисептиком и налаживается стерильная повязка. Пациента переводят в реанимационное отделение, до стабилизации всех жизненных показателей. После этого он может находиться в обычной палате.
После операции
Кохлеарная имплантация – это сложное оперативное вмешательство, поэтому некоторое время пациент может плохо себя чувствовать. Могут возникать следующие симптомы:
- Головокружение;
- Головная боль;
- Сложность во время глотания твердой пищи;
- Общая слабость;
- Неприятные ощущения во время наклонов вперед;
- Трудности при открытии рта
Все эти нежелательные моменты временны и с восстановлением пациента постепенно полностью исчезают.
Пребывание пациента в клинике составляет примерно две недели. После оперативного вмешательства больные должны следить, чтобы в оперируемое ухо не попадала вода, а также избегать резких движений головой. Специалисты должны быть уверенны в хорошем состоянии пациента и отсутствие послеоперационных осложнений, к которым относят:
- Сдвижение кохлеарного имплантата;
- Внутричерепные инфекции, инфекционные процессы внутреннего уха и послеоперационной раны;
- Кровотечения;
- Невриты лицевого нерва;
- Временная потеря вкуса и равновесия
В основном после кохлеарной имплантации пациенты быстро восстанавливаются, послеоперационная рана полностью заживает в течение месяца и тогда можно подключить речевой процессор к имплантату. Израильские специалисты придают большого значения послеоперационному периоду и адаптации пациентов к их новым возможностям. Поэтому в реабилитации берут участие несколько специалистов: аудиологи, отохирурги, ЛОРы, сурдопедагоги. При необходимости с пациентами занимаются психологи. Если кохлеарная имплантация проводилась ребенку с врожденной глухотой, израильские врачи учат родителей специальной разговорной технике. Чем больше с ребенком заниматься, тем быстрее можно будет заметить положительные результаты лечения. После первичной адаптации к имплантату, когда пациент начинает различать первые звуки, специалисты предупреждают, что любая инфекция среднего уха может повлиять на работу кохлеарного имплантата.
Не следует забывать, что операция это лишь начало лечения сенсорной глухоты. Послеоперационная реабилитация и адаптация к речи в израильских центрах входит в обязательный комплекс мер после протезирования.
Для получения информации о кохлеарной имплантации в Израиле обратитесь к нам любым удобным для вас способом. Наш консультант немедленно перезвонит вам.